Position of the international forum of internal medicine on habits, lifestyle changes and a healthy environment for the prevention of cardiovascular diseases

Sabio R.; Valdez P.; Nachón M.N.; Arias C.; Nitsch Montiel C.; Penny E.; Melgar Cuellar F.; Araya Fonseca C.; Montúfar Guardado R.; Cotignola Á.; Odzak A.; Franchella J.; Bisso A.; Duran M.; Palencia Vizcarra R.; Gómez Huelgas R.; Rodríguez W.; Milione H.; Parodi R.; Buchaca Faxas E.; Rojas Orellana L.; Fortuna Peralta M.L.; Coral Cristaldo C.; Ortellado J.; Diez Manglano J.; Barrios J.; Jiménez M.C.; Gutiérrez Tudela J.; Bruno G.; Contreras Mónchez J.; Payaslián S.; Pollán J.; Hernández H.; Vaucher A.; Betancourt I.; Codina H.; Celauro H.; Cortese S.; Risso M.; Puello H.; Casariego E.; Díaz Salazar L.; García Peña R.; Indacochea-Cáceda S.; García-Carrión L.; Murillo Salvatierra E.; Mirofsky M.; Andrade G.; Savia A.; Canda P.; Cárdenas A.; Rodríguez Hurtado D.; Chimeno Viñas M.; Patiño M.; Gómez Mendoza R.; Arbo G.; Romano H.J.; Sánchez Cabezas A.; Abuabara Turbay Y.; Hiza R.; Campos L.; Do Patrocinio Tenorio Nunes M.; Santos L.; Salazar Matos V.; Espinosa T.; González Ruiz Díaz J.; Carrasco S.; Romani A.; Escalera L.; Palencia Díaz R.; Giaccaglia G.; Galarza Nuñez J.; Román Sánchez P.; Costanzo M.; Garay Tamara S.; Rodriguez García J.; Bellini O.; Ruiz Cantero A.; Cámera L.; Serra Valdés M.; Ledesma R.; Blanco Aspiazu M.; Mejía Terrero A.; Arango Álvarez J.J.; Cárcamo De Villatoro K.E.; Castillo Fernández O.; Monteghirfo R.; Galarza C.; Somoza F.; Schejtman A.; Perez B.; Marconi A.; Cabrera Rayo A. · Medicina (2023)

Resumen

Cardiovascular diseases (CVD), mainly ischemic heart disease and stroke, is the main cause of death worldwide and each year more people die from CVD than from any other cause. These data call for a paradigm shift, where health promotion and cardiovascular prevention will acquire a central role in health policies. From this perspective, dedicating time during the consultation to promoting the acquisition of heart-healthy habits would be indicated in all individuals, regardless of cardiovascular risk classification, the role of the internist being fundamental. This position document from the International Forum of Internal Medicine (FIMI) presents the main indications regarding changes in lifestyle and acquisition of healthy habits to prevent CVD. The different sections will address topics including: nutrition, physical activity, sedentary lifestyle, obesity, smoking, alcohol consumption, sleep, stress, environmental problems related to CVD and specific conditions in women. A section is included about starting CVD promotion and prevention measures at an early age, childhood and adolescence, also mentioning epigenetic aspects related to CVD. Social determinants in CVD are also taken into account, since some of these aspects, such as low socioeconomic level, modify cardiovascular risk and should be taken into account.; Las enfermedades cardiovasculares (ECV), principalmente la cardiopatía isquémica y el accidente cerebrovascular (ACV), constituyen la principal causa de muerte a nivel mundial y cada año mueren más personas por ECV que por cualquier otra causa. Estos datos requieren la necesidad de un cambio de paradigma, en donde la promoción de la salud y la prevención cardiovascular adquieran un papel central en las políticas sanitarias. Desde esta perspectiva, dedicar tiempo durante la consulta en promocionar la adquisición de hábitos cardiosaludables estaría indicado en todos los individuos, independientemente de la clasificación de riesgo cardiovascular, siendo fundamental el rol del médico internista en su función de médico de cabecera. En este documento de posicionamiento del Foro Internacional de Medicina Interna (FIMI) se presentan algunas pautas para recomendar e indicar modificaciones en el estilo de vida y adquisición de hábitos saludables para prevenir la ECV, que tienen el objetivo de ser una herramienta practica para el médico internista. Las diferentes secciones abordaran temas que incluyen: nutrición, actividad física, sedentarismo, obesidad, hábito tabáquico, consumo de alcohol, sueño, estrés, problemas ambientales relacionados a la ECV y condiciones específicas en la mujer. Se incluyó un apartado acerca de comenzar las medidas de promoción y prevención de ECV en edades tempranas, infancia y adolescencia, mencionando además aspectos epigenéticos relacionados a la ECV. Se tienen en cuenta además los determinantes sociales en ECV, ya que algunos de estos aspectos, como el bajo nivel socioeconómico, modifican el riesgo cardiovascular y debieran ser tenidos en cuenta.